El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) es la institución pública encargada de otorgar protección y cobertura de salud a sus cotizantes (trabajadores dependientes e independientes, y pensionados) y a las personas que carecen de recursos (no trabajan o sus , junto a sus respectivas cargas familiares.

Fonasa es la alternativa pública frente al sistema privado de salud, que en Chile es administrado por las Instituciones de Salud Previsional (Isapres). 

Obtén más información sobre Fonasa.

¿Cuáles son los tramos de Fonasa?

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Tramo A

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¿Quiénes se ubican en el tramo A?

• Personas carentes de recursos.
• Beneficiarios del Subsidio Familiar.

¿Qué cubre el tramo A?

• Copago Cero en las atenciones de salud en la Red Pública en la Modalidad de Atención Institucional (MAI).
• La persona no tiene acceso a la compra de bonos, pues es carente de recursos.

Tramo B

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¿Quiénes se ubican en el tramo B?

Personas que tienen un sueldo imponible mensual menor o igual a $500.000.

¿Qué cubre el tramo B?

• Copago Cero en las atenciones de salud en la Red Pública en la Modalidad de Atención Institucional (MAI).
• Acceso a la compra de bonos en establecimientos privados en convenio con Fonasa (Modalidad Libre Elección).

Tramo C

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¿Quiénes se ubican en el tramo C?

Personas que tienen un sueldo imponible mensual mayor a $$500.000 y menor o igual a $730.000.

¿Qué cubre el tramo C?

• Copago Cero en las atenciones de salud en la Red Pública en la Modalidad de Atención Institucional (MAI).
• Acceso a la compra de bonos en establecimientos privados en convenio con Fonasa (Modalidad Libre Elección).

Importante: quienes tengan tres o más cargas familiares en Fonasa pasarán al tramo B

 

Tramo D

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¿Quiénes se ubican en el tramo D?

Personas que tienen un sueldo imponible mensual mayor a $730.000.

¿Qué cubre el tramo D?

• Copago Cero en las atenciones de salud en la Red Pública en la Modalidad de Atención Institucional (MAI).
• Acceso a la compra de bonos en establecimientos privados en convenio con Fonasa (Modalidad Libre Elección).

Importante: quienes tengan tres o más cargas familiares en Fonasa pasarán al tramo C.

Fonasa no excluye a nadie. Incorpora (afilia) a todas las personas que viven en el territorio nacional, independiente de su edad, sexo, género, número de cargas familiares, nivel de ingresos, enfermedades preexistentes y nacionalidad de origen.

En términos generales, el Fondo Nacional de Salud distingue a sus beneficiarios entre:

• Cotizantes: trabajadores dependientes (incluidos a los contratados por turnos, jornadas o días) e independientes, que aportan económicamente el 7% legal de su remuneración. También se incluyen los pensionados, quienes pueden acceder al descuento de su 7% de salud si cumplen los requisitos. 
• No cotizantes: son aquellas personas que no aportan a Fonasa porque son carentes de recursos o sus ingresos no son suficientes para cotizar (menores al ingreso mínimo imponible). En este grupo se incluyen a las cargas familiares y a los trabajadores que, al término del período de su Subsidio de Cesantía o Seguro de Cesantía, no cuentan con una nueva fuente laboral. 

Importante:

• La afiliación es un proceso voluntario y está disponible a través de los siguientes canales de atención:
  • Sitio web de Fonasa: con tu RUN y número de serie de la cédula de identidad, o con tu ClaveÚnica entregada por el Registro Civil. Al realizar el trámite por Internet puedes inscribirte en el consultorio. 
  • Sucursales de Fonasa. 
  • Oficinas de ChileAtiende. 
• Si estás afiliado a Fonasa y cotizas mensualmente el 7% de tu sueldo imponible, cuyo tope legal es de 84,3 Unidades de Fomento (UF), no puedes pertenecer a otro sistema de salud (Isapres, Capredena o Dipreca), ya que ambos sistemas son incompatibles (excepto si perteneces a un programa de reparación, como es el caso de PRAIS).

Trabajadores dependientes e independientes

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Los trabajadores dependientes (incluyendo los que están contratados por turnos, jornadas o días) e independientes aportan económicamente al financiamiento de Fonasa, a través del 7% legal que es descontado de su remuneración. 

Revisa los documentos que debes presentar para afiliarte.

¿Debo informar a mi empleador que me afilié a Fonasa?

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Sí, es una obligación. De esta forma, tu empleador podrá descontarte todos los meses el 7% de tu sueldo imponible para pagar la cotización de salud a Fonasa.

Una carga legal, es aquella persona que cuenta con las condiciones para formar parte de Fonasa, asociada a un beneficiario (titular o afiliado) que cotiza o aporta el 7% de su sueldo al Fondo Nacional de Salud.

Las cargas de Fonasa pueden:

• Comprar bonos y utilizarlos en centros privados de salud (clínicas o centros médicos) en convenio con Fonasa.  
• Comprar un bono PAD, beneficio que permite a las personas acceder a intervenciones quirúrgicas y procedimientos médicos pagando un precio fijo y conocido previamente.
• Solicitar préstamos médicos para financiar una parte o la totalidad de una atención de salud. 
• Acceder a atenciones médicas cubiertas en la red pública de salud, según los ingresos de los beneficiarios. El tramo B tiene 100% de cobertura (sin costo); el tramo C, un 90% (las personas deben pagar el 10% de las prestaciones); y el tramo D, un 80% (los afiliados deben pagar el 20% de las atenciones de salud).  
• Acceder al examen de medicina preventiva de salud, en la red pública.  
• Acceder a cobertura financiera asociada al AUGE-GES. 

Importante: las personas que sean beneficiarias de Fonasa no pagan extra por carga familiar incorporada.

El 7% de la cotización de salud es el monto de dinero que deben pagar los asegurados de Fonasa (trabajadores dependientes e independientes, a honorarios, y pensionados que no cumplen los requisitos para optar a la rebaja del 7% de su cotización) que se encuentran en los tramos B, C, y D, ya que las personas del tramo A al ser considerados carentes de recursos no pagan.

La cotización cubre:

• El plan general de Fonasa en la red pública y/o privada en cuanto a consultas médicas, exámenes, procedimientos médicos ambulatorios y hospitalizaciones, rehabilitación, salud mental, salud bucal y exámenes preventivos,  estos últimos, exclusivos de la red pública.
• Seis programas adicionales:
  • Programa AUGE (Garantías Explícitas en Salud).
  • Plan general.
  • Ley de urgencias.
  • Ley Ricarte Soto (diagnósticos y tratamientos de alto costo).
  • Programa PAD (Pago Asociado a Diagnóstico).
  • Programas especiales.
  • Otros beneficios (préstamos médicos, condonación de deudas, Subsidio de Incapacidad Laboral, entre otros).

¿Cómo se paga la cotización de salud a Fonasa?

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Trabajadores dependientes

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El empleador descuenta la cotización directamente de la remuneración imponible del trabajador dependiente y la paga a través de la institución en convenio PreviRed.

Pensionados

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La entidad que paga la pensión es la encargada de descontar y pagar la cotización de salud a Fonasa.

Los pensionados que cumplan los requisitos pueden optar al descuento del 7% de su cotización de salud.

Trabajadores independientes y a honorarios

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Los trabajadores independientes deben pagar su cotización de salud a Fonasa.

Si pagan la cotización de salud junto con la cotización previsional en la respectiva Administradora de Fondos de Penesiones (AFP) o en el Instituto de Previsión Social (IPS), es esta entidad quien debe pagar los fondos a Fonasa.

La cotización obligatoria para los trabajadores rige para aquellos que durante 2023 emitieron boletas de honorarios por un monto bruto igual o superior a $2.300.000. La cobertura de salud aplicará desde julio del año que se realice la Operación Renta hasta junio del año siguiente. Si tuviste ingresos inferiores a $2.300.000 durante 2023, no estás obligado a cotizar.

Revisa más información. 

Independientes voluntarios

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Las personas que trabajan de forma independiente y no tienen un trabajo fijo pueden cotizar voluntariamente en Fonasa, a través de PreviRed.

Los consultorios o Centros de Salud Familiar (CESFAM) entregan atención médica integral ambulatoria a la comunidad donde se encuentran ubicados, como por ejemplo: medicina y odontología general, enfermería, obstetricia (matrona), kinesiología, nutricionista, psicología, entre otros.

Además, realizan acciones para prevenir enfermedades, entregan medicamentos y leche a las personas que cumplen los requisitos, promueven la vida saludable, realizan la toma de exámenes generales, cuentan con vacunatorios, y desarrollan distintos programas, como por ejemplo, Chile Crece Más.

Para conocer tu consultorio, ingresa al formulario de afiliación en el sitio web de Fonasa. En el paso número 4 encontrarás la información.

El certificado de afiliación permite acreditar si eres parte de Fonasa. Generalmente, lo solicitan en los procesos de postulación a un trabajo.

El certificado de cotizaciones informa las cotizaciones de salud que registras ante Fonasa. El documento en línea contiene hasta las últimas 12 cotizaciones, mientras que el certificado que te entregan presencialmente en Fonasa o ChileAtiende considera los últimos 6 a 60 meses.